Soziale Phobie im Kindes- und Jugendalter

Die „Soziale Phobie“ (F40.1) und die „Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters“ (F93.2) beschreiben eine große Furcht im Zentrum der Aufmerksamkeit zu stehen oder sich peinlich zu verhalten. Diese Angst tritt in sozialen Situationen auf. Bei Kindern zeigt sich dies häufig durch eine extreme Unsicherheit bei fremden Personen. Jugendliche hingegen berichten eher beispielsweise von einer Angst vor anderen zu sprechen oder zu essen. Die Betroffenen vermeiden daher soziale Situationen oder halten diese nur unter großer Anspannung aus. In den Angstsituationen zeigen die Kinder und Jugendlichen körperliche Reaktionen, wie beispielsweise Zittern, Schwitzen oder Herzklopfen, haben Urindrang oder das Gefühl sich übergeben zu müssen. Durch diese Angst wird das Kind im Alltag eingeschränkt oder hat einen großen Leidensdruck. Häufig führen die Ängste zu einem Rückzug von anderen Menschen. Die F40.1 und die F93.2 unterscheiden sich insbesondere hinsichtlich des Alterskriteriums. Ein Kind, das bereits vor dem 6. Lebensjahr eine soziale Angst aufweist, die über das alterstypische Maß hinaus geht, wird eher die Diagnose „Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters“ erhalten. Ist das Kind zu Beginn der Erkrankung bereits älter oder handelt es sich um einen Jugendlichen, wird eher die „Soziale Phobie“ vergeben. Die F93.2 bezieht sich zudem eher auf die Furcht vor Fremden und weniger auf andere soziale oder leistungsbezogene Situationen. Es wird geschätzt, dass ungefähr 1-3% aller Kinder an einer sozialen Angststörung leiden. Mädchen sind dabei häufiger betroffen als Jungen. Viele Menschen, die später eine soziale Angststörung entwickeln, wiesen schon im Kleinkindalter ein eher zurückhaltendes und schüchternes Temperament auf, das in der Wissenschaft als „Behaviorale Inhibition“ bezeichnet wird. Dieses Temperament gilt als relativ stabil über die Lebensspanne hinweg.